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课：本演童剧故事焕新彩:人人妻人人干
见有人晕倒，大家马上一拥而上掐人中的画面，成了不少影视剧中经常出现的桥段。那么，遇到晕厥的人，“掐人中”“喂水”这些流传甚广的施救“偏方”真的管用吗？且听医生详解。
急救“昏招儿”不可取
四川大学华西医院主任医师万智介绍，“掐人中”“喂水”等方法都不是科学的急救方法，部分操作还可能加重病情。
其中“掐人中”可能因为强烈的疼痛刺激，导致患者暂时唤醒，但是无法解决根本性的晕厥原因，而且用力过度可能还会导致皮肤和软组织的损伤；而晕厥的时候，患者的吞咽反射是减弱的，这时候喂水可能导致呛咳、误吸甚至引发肺炎或者窒息。
晕厥的四个常见原因
万智介绍，晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失的状态，一般在持续数秒至数分钟后可能自行缓解，但是它和我们平时说的头晕、头昏、眩晕和昏迷不是同一个概念。
晕厥常见的原因有四个。一是比较常见的体位性低血压，它常见于久蹲后站起来、脱水或不当使用降压药的情况下，因血容量相对不足，加之发生体位的变化，导致血压可能无法及时调节从而引起的脑缺血。
二是神经反射异常导致的晕厥。在情绪激动、恐惧、紧张造成的过度换气，或者剧烈疼痛、长时间站立以及排尿等等这样一些刺激下引发血管扩张或者心率减慢，可能导致脑部供血的骤减。
三是心源性因素，如心律失常、冠心病等导致的晕厥。
四是神经源性因素，比如短暂性脑缺血发作或者癫痫等等，这些都是导致晕厥的常见原因。
突发晕厥应就医检查
在日常生活中，防止晕厥摔倒，要注意从两个方面入手。一方面，起床或者蹲坐后站起时要缓慢，要先半躺30秒或者坐30秒，再慢慢站起来。另一方面，在日常活动中感到头晕，最好尽快扶住固定物坐下或者躺下，以免摔倒造成更大伤害。
万智强调，晕厥发作之后，部分患者是有可能完全缓解的。但不能因为清醒之后和正常时一样就不重视。出现晕厥的情况，应该到心脏内科或者神经内科就诊。如果是在短时间内频繁发生晕厥，这个时候应该尽快到急诊科就诊。
什么情况要做心肺复苏
当有人在公共场所突然晕倒，是否需要对其进行心肺复苏，要看其晕倒是否与心脏骤停有关。万智介绍，心脏骤停之后4至6分钟之内是急救的黄金时间，可以大大提高患者的生存率。在确保现场环境安全的前提下，正确的心肺复苏的做法是：
第一步判断意识和呼吸，可以通过轻拍患者双肩并在双耳旁呼唤患者，来判断患者有没有反应；观察患者胸部起伏，来确认患者是否无呼吸或者仅有濒死样的喘息，如果没有正常呼吸也没有反应，那么我们就判定患者发生了心脏骤停。
第二步是立即呼救，可以让身边的人拨打120，并且在附近寻找自动体外除颤仪，也就是AED。目前在一些公共场所，比如机场、火车站、体育场馆、旅游景点等都配置了AED，通常是放在有“AED”标识的储物柜里。使用AED的方法也很简单，打开电源之后，按照AED的语音提示操作就可以了。
第三步是胸部按压，施救的时候可以跪在患者一侧，双手交叠放在患者胸部两乳头连线中点，持续用力按压，直到专业人员到达或者自动体外除颤仪到位，也就是AED到位。
第四步，如果是经过培训的人员，也可以做人工呼吸。
文/本报记者李洁王怡萱(EN097)
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