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一年前，24岁的姑娘小刘在洗澡时无意间摸到右侧乳房里有个拳头大小的“硬块”，不痛不痒，只有在月经来临前会隐约有些胀痛。“可能就是经期前的正常反应吧”，她没把这事放在心上。可随着时间推移，小刘渐渐发现硬块缓慢增大，胸部异物感越来越明显。前不久，小刘终于忍不住来到杭州市中医院乳腺病科就诊。检查发现，这个硬块撑满整个乳房，需要进行手术。
24岁姑娘右胸被拳头大肿块撑满
小刘大学毕业入职一家互联网公司做运营，凭着一股拼劲，不到两年就把工作做得有声有色。高强度的工作，让她很少有时间关注自己的身体变化。在杭州市中医院检查发现小刘的右乳肿块已达10cm×12cm，几乎占据整个乳房，外观上右乳已明显大于左侧。医生结合检查情况，建议她尽快手术切除并进行病理检查。
考虑到小刘年轻，对乳房外观有需求，医生在与她充分沟通后，制定了个性化的手术方案：选择在乳房下缘做仅4cm的小切口，既能完整切除肿块，又能最大程度隐藏疤痕，切除后进行美容缝合，再植入假体修复乳房形态。得益于乳腺自然的微下垂状态，术后完全看不出手术痕迹，这让小刘悬着的心放下了大半。
术后病理提示，小刘的肿瘤是良性叶状肿瘤，后续只需遵医嘱定期复查即可。
杭州市中医院乳腺病科副主任医师傅雪颜介绍，叶状肿瘤是一种生长较快的乳腺肿瘤，因其在显微镜下呈现如树叶脉络般的分叶状结构而得名。叶状肿瘤生长速度较快，可能在短期内显著增大。尽管绝大多数叶状肿瘤属于良性，并非癌症，但若手术切除不彻底，存在局部复发的可能。
因此，一旦发现，应遵循“早发现、早切除”的原则，通过规范手术完整切除，并坚持术后定期复查，这是目前应对该疾病最有效的方法。
每个女性都应掌握乳房自检
乳腺健康，防大于治。现代生活节奏快、压力大、激素水平波动以及环境因素等，都可能对乳腺健康构成潜在威胁。许多乳腺疾病在早期并无明显疼痛或不适，极易被忽视，发现时肿瘤往往已存在多年，所以一定要定期检查乳腺，同时在日常生活中养成乳腺自检的习惯。
傅雪颜建议，乳房自检，可以在每次月经结束后一周左右进行。面对镜子观察乳房外形、皮肤有无凹陷或橘皮样改变；仰卧，用指腹（非指尖）以画圈方式按压乳房每个区域，包括腋下，感受有无肿块、硬结或增厚。重点观察是否出现新发肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳房大小或形状变化等。自检发现异常，并不意味着一定是严重问题，但务必及时就医，寻求专业诊断。
如果查出乳腺疾病，也不必过于惊慌。目前，乳腺病科的手术技术已十分成熟，能够在彻底切除病灶的同时，尽可能保持乳房的外形美观，兼顾健康与术后美感。乳腺肿瘤微创旋切术、保乳手术及各种乳腺根治性手术，技术娴熟，创伤小。
“肝气郁结与乳腺癌的发生有很大的关系。在日常生活中，要减少生气、抑郁和焦虑等情绪，保持舒畅的心情，以养肝血，调畅气血。还可以通过按摩乳房周围的穴位，如乳根穴、膻中穴、屋翳穴等，促进气血流通，疏通经络。”傅雪颜表示。
关注乳腺健康更要保证健康规律的生活方式，戒烟限酒，避免长期使用含雌激素的化妆品和保健品。将体重维持在正常范围，均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物等，减少摄入高热量、高脂肪、高糖和加工食品。
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