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中国网1月27日讯据国家疾控局网站消息,日前,国家疾控局会同国家发展改革委、财政部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局联合印发《疾病预防控制领域强基实施方案》,其中提出,到2027年底,基层疾控工作网络基本健全,功能布局更加合理,基础设施条件持续改善,数智化应用更加广泛,公共卫生服务能力显著提升,构建起现代化疾控体系的基础框架。详情如下:
疾病预防控制领域强基实施方案
为深入贯彻党中央、国务院决策部署和中央经济工作会议精神,落实医疗卫生强基工程中疾控领域内容,筑牢基层疾控网络,提升疾控能力,更好地为群众提供公共卫生服务,制定本实施方案。
一、总体要求
落实新时代党的卫生与健康工作方针,实施健康优先发展战略,坚持以基层为重点,预防为主,深化疾控体系改革,筑牢疾控事业高质量发展根基,完善疾控部门与城乡社区联动机制,夯实联防联控、群防群控的基层基础。围绕“强基层、固基础、保基本”,从清底数、明标准、建机制、抓统筹、优服务等方面,织牢建强基层网底,改善基础条件,优化公共卫生服务,保障公共卫生安全。
到2027年底,基层疾控工作网络基本健全,功能布局更加合理,基础设施条件持续改善,数智化应用更加广泛,公共卫生服务能力显著提升,构建起现代化疾控体系的基础框架。到2030年,基层疾控体系功能持续优化,运行更加高效,数智赋能助力疾控各领域发展,公共卫生服务更加便捷,群众的获得感、幸福感、安全感明显提升。
二、主要任务和措施
(一)夯实基层疾控工作网络。市、县疾控中心(卫生监督所)要按照新职能、新定位,进一步强化公益性职责,加快理顺管理体制、运行机制,促进业务流程、资源配置等有机整合。探索开展市域疾控联合体建设,强化上级疾控机构对下级疾控机构的业务领导和工作协同,提升基层疾病防控整体效能。医疗机构要加强公共卫生科、职业病防治科或预防保健科等直接从事疾控工作的科室建设,依法落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告、哨点监测、职业健康检查、职业病及疑似职业病报告、诊疗管理、健康教育、预防接种和行为干预等职责。基层医疗卫生机构要强化疾病防控知识、技能培训和应急演练,乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少配备1名公共卫生医师,具备监测、筛查、隔离观察、转诊和随访管理能力,开展预防接种服务。加强对村(居)民委员会公共卫生委员会成员的培训,提升专业能力和自我防护能力,发挥其在传染病和重大疫情防控、慢性病防控、健康环境建设等公共卫生干预中的作用。
(二)促进医防协同医防融合。建立健全疾控机构对辖区内医疗机构开展技术指导和业务培训、加强医防协同和资源信息共享等工作机制。定期组织基层医务人员开展传染病、寄生虫病和地方病防控、预防接种、营养改善、慢性病管理、职业病防治、健康宣教等技能培训。健全疾控机构公共卫生专业人员和医疗机构临床医生交叉培训机制。发挥中医药在基层传染病、地方病防控中的作用。强化社区疾控片区责任制,完善网格化的基层疾控网络。建立健全医疗机构疾控监督员制度,监督医疗机构疾控工作开展情况,依法依规督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任,促进疾控技术支撑与监督执法的有效协同。扩大探索赋予公共卫生医师处方权试点。
(三)强化基层防治队伍建设。市、县疾控中心(卫生监督所)要充分依托现有资源和人员力量,规范建设基层传染病应急小分队和流行病学调查队伍,加强日常管理和应急演练,强化监测预警、风险评估、流行病学调查、应急处置、检验检测、公共卫生干预、健康宣教、卫生监督等专业技术培训。原则上,市级传染病应急小分队不少于10人、流行病学调查专家队不少于15人,常备流行病学调查员的数量占本单位在职人员数量的比例不低于12%;县级传染病应急小分队不少于4人,常备流行病学调查员数量占比不低于15%;以县区为单位,辖区内后备流行病学调查员储备人数占辖区内常住人口比例不低于3/10万。加强基层预防接种单位从业人员管理,规范开展预防接种服务。加强蚊媒监测和防制人才队伍培养。鼓励市、县疾控中心(卫生监督所)专业人员参加执法资格培训考试,执法岗位人员持证上岗。加快推进公共卫生医师规范化培训。
(四)推动设施设备配备更新。按照国家有关建设标准和设备配置标准,加快推进市、县疾控中心(卫生监督所)规范化、标准化建设,为疾控机构配置实验室设施设备,为常备流行病学调查员配备必要的现场调查工具、装备和快检设备,加强实验室质量管理。市、县疾控中心和接种单位疫苗冷链设备配备全覆盖,确保疫苗全程冷链管理。全面推广基层数字化预防接种门诊,实现全流程智能化管理。支持传染病医疗机构及监测哨点医院完善升级传染病病原体诊断关键设备、传染病诊疗新技术应用等,提升传染病防控综合服务能力。乡镇卫生院和社区卫生服务中心要建设标准化发热诊室、隔离观察室,有条件的要建设标准化发热门诊,配备基础检测设备和应急物资,提升疾病快速筛查和应对能力。加强“国门疾控中心”建设,提升边境、口岸疾控机构、自贸区、交通枢纽城市公共卫生实验室检验检测能力。
(五)加强基层“数智疾控”建设。持续推进在具备条件的医疗机构部署应用国家传染病智能监测预警前置软件,其中乡镇卫生院、社区卫生服务中心采用云医院信息管理系统(HIS)等方式推进部署应用和赋能。优化完善省统筹区域传染病监测预警与应急指挥信息平台(以下简称“省统筹平台”)建设,以及面向地市和县级的应用。国家层面加强面向基层采集数据的信息系统整合,强化与省统筹平台的数据共享,统筹管理数据资源,为基层减负。推进“人工智能”行动。全面开展电子预防接种证建设和应用,到2026年,基本实现预防接种信息跨地区互联互通。加大95120电话流行病学调查系统推广使用力度,提高公众知晓率,提升流行病学调查工作效率。推动“智慧卫监”建设,提升精准监督能力。推动疾控领域信用体系建设,依法加强信用信息管理和部门间信息共享,探索信用监管机制。探索在基层医疗卫生机构运用远程医疗、人工智能辅助诊断等技术,提高结核病、地方病及慢性病等诊断效率和质量。
(六)提升公共卫生服务质效。强化传染病哨点医院临床症候群监测、多病原检测能力,鼓励将基层医疗卫生机构纳入哨点监测网络,提升风险隐患早期识别水平。加强蚊媒监测,落实蚊媒综合防制。高质量实施基本公共卫生服务项目,充分发挥疾控机构在基本公共卫生服务领域的职能作用。加强预防接种单位规范化、数字化建设,鼓励通过家庭医生签约服务等多种方式,引导居民积极参加预防接种。为适龄女孩免费接种国家免疫规划人乳头瘤病毒(HPV)疫苗。深化社会治理和综合干预,扩大防治宣传覆盖范围,开展重点地区和重点人群艾滋病、结核病、地方病主动筛查,做好筛查与患者诊断、治疗、康复、管理的衔接。加强对医疗卫生机构、公共场所、学校、托育机构、饮用水供水单位及消毒产品、涉及饮用水卫生安全的产品、存在职业病危害的用人单位、职业健康技术服务机构、餐具饮具集中消毒服务单位等监督执法。加强医疗卫生机构传染病防治监督抽检。提升病原微生物实验室生物安全监管能力。指导基层医疗卫生机构落实卫生监督协管工作,防范系统性风险发生,为群众营造良好公共卫生环境。开展食品安全标准宣贯“强基层、进企业”服务活动。提升基层疾控机构食品安全风险监测能力。加强慢性病防控工作,推动全民健康生活方式行动。加强健康科普专家库和资源库建设,构建健康科普核心知识体系,探索人工智能技术赋能基层健康宣教。
三、组织实施和保障
各地区相关部门要切实推动将疾控领域强基作为乡村振兴和健康中国建设的重要内容,纳入“十五五”疾控相关规划统筹推进。要加强疾控领域强基工作的综合监测和效果评价,适时开展实地调研、技术指导和工作调度,规范资金使用,协调解决存在问题。要及时开展政策解读和培训,总结进展成效和经验,对典型案例进行交流推广,主动回应社会关切,营造良好的社会氛围。【李平书】
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