公交车上意外“高C”事件：一场突如其来的尴尬与反思
在一个阳光明媚的周末，我像往常一样乘坐公交车去市中心购物。那天，车上人不多，我找了个靠窗的位置坐下，打算享受一段安静的旅程。然而，就在这看似平静的公交车上，发生了一件让我尴尬不已的事情。 公交车缓缓启动，车厢里弥漫着淡淡的消毒水味。我闭上眼睛，准备进入梦乡。突然，一阵急促的刹车声将我从睡梦中惊醒。我睁开眼睛，只见公交车司机紧急刹车，车上的乘客纷纷向前倾斜。就在这时，我感觉到屁股下似乎有什么东西滑落，紧接着，一股热流涌出，我顿时明白发生了什么——我在公交车上弄到了高C。 那一刻，我感到无比尴尬，心跳加速，仿佛整个世界都静止了。周围的乘客纷纷投来异样的目光，我恨不得找个地缝钻进去。然而，尴尬的局面并没有就此结束，公交车司机似乎也注意到了我的异常，他停下车，关切地问我：“年轻人，你怎么了？需要帮忙吗？” 我羞愧地低下头，小声地说：“我……我刚才在公交车上弄到了高C。”司机听后，露出理解的微笑，安慰我说：“没关系，这种情况偶尔也会发生。你在这里休息一下，我马上帮你处理。” 司机说完，便从车上拿出纸巾和湿巾，为我清理了现场。周围的乘客也纷纷拿出纸巾，帮我擦拭。虽然尴尬，但在这场突如其来的意外中，我感受到了人性的温暖。 公交车重新启动，车厢里的气氛逐渐恢复平静。我坐在座位上，回想起刚才的尴尬经历，不禁陷入了深思。为什么在公交车上会发生这样的事情呢？是我不够注意个人卫生，还是因为旅途劳累导致身体不适？ 经过这次事件，我意识到，在生活中，我们总会遇到各种各样的意外和尴尬。面对这些，我们不能逃避，更不能自怨自艾。相反，我们要学会从中吸取教训，提高自己的生活质量。 首先，我们要注意个人卫生。在日常生活中，我们要养成良好的卫生习惯，尤其是在公共场所，更要时刻保持警惕，避免给自己和他人带来不必要的麻烦。 其次，我们要学会调整心态。面对生活中的意外和尴尬，我们要保持冷静，用积极的心态去面对。正如这次公交车上发生的事情，虽然尴尬，但最终我们还是得到了他人的帮助和理解。 最后，我们要学会反思。在这次事件中，我深刻反思了自己的生活习惯和心态。今后，我会更加关注自己的身体健康，养成良好的生活习惯，以避免类似的事情再次发生。 总之，这次在公交车上弄到高C的事件，让我深刻体会到了生活的无常和人生的脆弱。在今后的日子里，我会时刻提醒自己，珍惜生活，关爱他人，努力成为一个更好的人。
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近日，73岁的李奶奶（化名）捂着胸口，再次被家人推着轮椅送进杭州师范大学附属医院急诊室。“气都喘不过来了……”她嘴唇发紫，每说几个字就要大口吸气，这究竟是怎么回事？
患哮喘35年，李奶奶长期用着吸入药物，但近几年症状却越来越重，动不动就憋气，夜里根本没法躺平睡觉。儿子叹气：“每次换季，或者天气潮湿就发作，跑了好几家医院，药没停过，就是断不了根。”
一次气管镜揭开
“哮喘”背后的秘密
呼吸与危重症医学科主任吕群主任医师仔细听诊时，发现患者肺部不仅有哮鸣音，还有些细碎的湿啰音，“不像普通哮喘发作那么简单”。
虽然症状看着像哮喘急性加重，但常规的平喘、抗感染治疗几乎无效。并且甲流转阴之后症状也没有改善，于是吕群主任当机立断：“做个气管镜，取深部痰液去查查‘真凶’！”
结果让人心惊：
气管镜下见支气管黏膜充血水肿，黏膜灰褐色坏死物，同时留取的灌洗液送检NGS，竟发现了毛霉核酸序列——这不是普通的细菌感染，而是侵袭性强的毛霉菌在作祟！
吕医生迅速调整用药方案，换用口服艾沙康唑抗真菌治疗。服药一周后，患者气急明显缓解，两周后能平卧入睡。一个月后复诊，李奶奶脸上也有了笑容：“这么多年，从没这么轻松过！”
警惕！
藏在潮湿角落的“呼吸杀手”
毛霉菌不只是墙上的一块块黑斑，它的孢子飘在空气中，也会被吸入肺里。
当毛霉菌的孢子被吸入呼吸道后，会直接刺激气道内的免疫系统，引发天然免疫反应，导致大量炎症细胞聚集并释放各种炎症介质。这些物质会使气道平滑肌收缩、黏液分泌增多、气道壁水肿，最终造成气管狭窄、呼吸不畅，从而引发哮喘。
而对于一些过敏体质的人，他们的免疫系统会将毛霉菌视为“头号敌人”，并产生特异性IgE抗体。当再次接触霉菌时，抗体与之结合，会触发更剧烈的过敏反应，迅速释放组胺等物质，导致急性哮喘发作或症状加重。
简单来说：
毛霉菌会刺激你的呼吸道，让你的气管发炎、肿胀、变窄，从而导致哮喘。如果你恰好对霉菌过敏，那反应会更强烈、更快。
这么危险
哪些人需要格外小心？
①住老旧房屋、家中可见霉斑者；
②有哮喘、慢阻肺等基础肺病，长期用吸入激素者；
③免疫力较低的中老年人。
生活中如何防霉？
卫生间、厨房等潮湿区域定期通风，可用除湿机；
发现霉斑及时用专业除霉剂清理，避免直接触碰；
梅雨季节减少长时间开窗，衣物彻底晾干再收纳。
如何治疗
哮喘合并毛霉菌感染
治疗哮喘合并毛霉菌感染的治疗需要综合考虑基础疾病控制、抗真菌治疗及外科干预等多方面：
基础疾病管理
控制哮喘：使用吸入性糖皮质激素、β₂受体激动剂等常规哮喘药物控制症状，但需注意避免过度使用糖皮质激素，必要时在医生指导下调整剂量。
纠正高危因素：若患者合并糖尿病，需严格控制血糖，避免血糖波动；对于长期使用免疫抑制剂的患者，需评估是否可调整用药方案，减少免疫抑制程度。
抗真菌治疗
两性霉素B脂质制剂：是治疗毛霉病的优先选择，推荐剂量为3~5mg/kg/d，可根据患者耐受情况调整。
艾沙康唑：适用于肾功能不全患者。
泊沙康唑：静脉制剂或肠溶片可用于肾功能不全患者。
支持治疗
呼吸支持：根据患者呼吸功能情况，必要时给予吸氧、无创通气或有创机械通气，维持氧合。
营养支持：保证患者摄入足够的热量、蛋白质和维生素，增强机体免疫力。
监测与随访：定期复查胸部CT、血常规、肝肾功能等指标，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
医生温馨提醒：
哮喘控制不佳，不能一味加药。反复发作的哮喘，要警惕真菌感染。特别是传统治疗反应差的患者，应尽早完善气管镜等深入检查，避免延误真正病因的诊断。
虽然毛霉菌感染相对罕见，但病情进展迅速、病死率高。若出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状且持续不缓解，应及时就医排查。
尤其流感流行期间，毛霉菌感染的风险可能增加，建议高风险人群积极接种流感疫苗。若出现流感样症状，及时就医，尽早进行抗病毒治疗，避免病情加重。
资料/市卫生健康委
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